تسجيل جديد

كبوبس رفضت ملفي بدون سبب المرجو من الغيور ان يساعدني رجااااءا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. ارجو المشورة والمساعدة من اخواني الاساتذة في هذا الملف الطبي اليكم تفاصيل القضية. اجرت زوجتي عملية ولادة عادية (رغم ان العيادة اعتبرتها قيصرية) بأحد العيادات

مشاكل و استفسارات>كبوبس رفضت ملفي بدون سبب المرجو من الغيور ان يساعدني رجااااءا
profesor30 02:08 PM 08-22-2014
ملفي , المرجو , الغيور , بدون , يساعدني , رجااااءا , رفضت , كبوبس

كبوبس رفضت ملفي بدون سبب المرجو من الغيور ان يساعدني رجااااءا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ارجو المشورة والمساعدة من اخواني الاساتذة في هذا الملف الطبي اليكم تفاصيل القضية.

اجرت زوجتي عملية ولادة عادية (رغم ان العيادة اعتبرتها قيصرية) بأحد العيادات واستفدت مما يسمى prise en charge وسددت نسبة العشر في المائة للعيادة ومصاريف التطبيب..

لكن قبل وأثنا العملية اجرت تحاليل وفحوصات طبية واشترت ادوية كلفت ما يناهز 2000 درهم، وفعلا ككل موضف منخرط في كنوبس لا يأبه للتكاليف مادم سيعوض ولو قليل منها من طرف التعاضدية.

بعد انتهاء العملية بعثت الملف كاملا وفيه التشخيصات والتحاليل والادوية وكل ما يثبت حقي في الاستفادة من التعويض. لكن بعد مرور شهرين من الانتظار أفاجأ أن ملفي مرفوض rejeté من طرف لالاهم كنوبس والسبب؟؟؟؟؟؟

لم افهم الامر وظننت في البداية انه غلط. وحاولت الاتصال بفرع التعاضدية وأخبروني انهم بدورهم يجهلون السبب. وبعد انتظار ومحاولات للاستفسار اتصلت بالرقم الموجود في موقع كنوبس وأجابتني موظفة.

السبب في المشكل حسب هذه الاخيرة هو اني استفدت من prise en charge؟؟؟؟؟؟؟

هل فهمتم شيئا؟؟؟ انا لم افهم الا انهم ارادوا الاجهاز على حقي من التعويض...

الملف المرفوض يحتوي تحاليل وادوية بعضها لا علاقة له بالعيادة....prise en charge استفدت منها نعم لكنها تخص العملية فقط....إذا ما علاقة هذا بالملف.

ارجو منكم المشورة في الامر والمساعدة اذا كان ممكن.....اريد ان ابعث بشكاية لكن لمن.؟؟

اتمنى المساعدة من الاخ الغيور جزاه الله خيرا.

وشكرا.
المصدر : المنتدى التعاضدي بالمغرب - من قسم : مشاكل و استفسارات


الغيور 01:08 PM 09-24-2014
أخي هل تسلمت نسخة من الموافقة المسبقة من إدارة المصحة ؟؟
إن تسلمتها ، هل قرأت الملاحظة التي تكتب في إطار أسفل الموافقة المسبقة ؟
إن قرأتها ستفهم أن تلك التدخلات الطبية مضمنة بالموافقة المسبقة ولست مظالبا بتأديتها
فأغلب المصحات يتحايلون على المنخرطين في هاته النقطة بالذات
بالتوفيق


جديد قسم : مشاكل و استفسارات

Up

RSS RSS 2.0 XML MAP HTML