دراسة تُحذِّرُ من تفشي مرض السكري في أوساط المغاربة

[Mutuelle M@roc]

بلغ عدد المستفيدين من خدمات الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، المصابين بأمراض مزمنة ومكلفة سنة 2013 نحو 126 ألف شخص من أصل 2.9 مليون شخص.
وقد استهلك هؤلاء المنخرطون المصابون بأمراض مزمنة ما مجموعه 1.6 مليار درهم خلال العام المنصرم، وهو ما يمثل 46 في المئة من نفقات الصندوق المخصصة للعلاجات.
ويأتي داء السكري على رأس الأمراض المزمنة التي يعاني منها منخرطو الكنوبس، حيث تضاعف عدد المصابين بهذا الداء بنسبة بلغت 123 في المئة في ظرف 5 سنوات، حيث ارتفع عدد المصابين بهذا الداء في المغرب من 22.079 شخص سنة 2008 إلى 49.169 في سنة 2013، وفق الإحصائيات التي كشف عنها الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي.






وجاء في دراسة للصندوق أنجزها حول الأشخاص المصابين بداء السكري ونفقاتهم خلال الفترة الممتدة من سنة 2008 إلى سنة 2013 في المغرب، أن نسبة حالات الإصابة بهذا الداء تسجل ارتفاعا سنويا يبلغ 17 في المئة، مما جعله يحتل المرتبة الأولى من حيث عدد المؤمنين المصابين بأمراض مزمنة بثقل بلغ 40 في المئة سنة 2013 مقابل 32 في المئة سنة 2008.
ارتفاع نفقات تغطية أمراض السكري إلى 379 مليون درهم
وأوردت الدراسة أن مستوى نفقات الـ CNOPS، قد انتقلت من 183 مليون درهم إلى 379 مليون درهم في ظرف 5 سنوات، مسجلة بذلك ارتفاعا إجماليا يقدر ب107% خلال فترة الدراسة و محققة معدل نمو سنوي متوسط بلغ %16.
وشكل عدد ملفات المؤمنين المصابين بداء السكري 11 في المئة سنة 2013 من مجموع الملفات المعالجة من طرف الصندوق والتعاضديات مقابل 7 في المئة سنة 2008.
وبلغ متوسط كلفة ملف كل مؤمن مريض بالسكري لدى الصندوق 1087 درهم في المعدل خلال الفترة المتراوحة بين 2008 و2013 مقابل متوسط كلفة ملف بالنسبة لكل مستفيد من خدمات الصندوق يصل إلى 755 درهم.
وعرف متوسط كلفة ملف كل مؤمن مصاب بالسكري في إطار العلاجات العادية نموا يقدر ب 5 في المئة حيث انتقل من 813 درهم سنة 2008 إلى 850 درهم سنة 2013.
ويقول الخبراء إن معدل الكلفة السنوية المتوسطة لشخص مصاب بمرض السكري، يرتفع مهما كان جنسه، مع تقدمه في السن، إذ ينتقل من 6000 درهم في المتوسط بالنسبة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 سنة إلى 10.600 درهم بالنسبة للأشخاص الذين تفوق أعمارهم 65 سنة فأكثر. وبالتالي، فإن العلاقة التي تجمع بين تكلفة العلاج وسن المريض المصاب بمرض السكري طبيعية جدا لكون المضاعفات المترتبة عن مرض السكري تظهر تدريحيا مع تقدم المصاب في السن متسببة في مصاريف علاج أكثر فأكثر.
المصابون بداء السكري يعانون من ارتفاع الضغط الدموي الحاد
وقد أورد الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي أن عدد الأشخاص الذين صرحوا بإصابتهم بالسكري قد بلغ 6.001 شخص خلال الفترة التي شملتها الدراسة المتراوحة بين 2008 و2013.
ولاحظ معدو الدراسة أن عدد كبير من المؤمنين المصابين بمرض السكري، يراكمون مجموعة من الأمراض طويلة الأمد والمكلفة والمترتبة في الغالب عن مضاعفات لمرض السكري، مسجلين تفاقم نسبة الحالات التي تجمع أكثر من مرض مزمن علاوة على داء السكري حيث انتقل عددها من 23 في المئة سنة 2008 إلى 41 في المئة سنة 2013.
وجاء في الدراسة أن من بين الأمراض الرئيسية المرتبطة بداء السكري سنة 2013، هناك أمراض ارتفاع الضغط الدموي الحاد و الذي يمثل أول مرض لصيق بداء السكري، حيث أن 33 في المئة من المؤمنين المصابين بداء السكري يعانون أيضا من ارتفاع الضغط الدموي الحاد.
وتأتي في المرتبة الثانيـــــــة أمراض القلب والشرايين بنسبـــــة 3.3 في المئة، يليــــــه مرض Glaucome المزمـــــن بأكثــــر من 2 في المئة والقصــــور الكلوي المزمن و النهائي بنسبة 0.9 في المئة.
وسجلت الدراسة ارتفاعا في عدد الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني، إذ يمثل الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الثاني سنة 2013 نحو 58 في المئة من مجموع الأشخاص المصابين بالسكري مقابل 27 في المئة سنة 2008، مع أن هذا النوع من السكري يمكن تفاديه حسب توصيات منظمة الصحة العالمية باعتباره نتيجة مباشرة للوزن الزائد وقلة الحركة.
46 % من المتقاعدين مصابون بالسكري
أوردت الدراسة أن معدل المصابين بداء السكري داخل أوساط المتقاعدين بلغ 46 في المئة، وهو دفع الخبراء إلى التأكيد على أن داء السكري يصيب بشكل كبير الأشخاص المتقدمين في السن، مما يدعو الصندوق لدق ناقوس الخطر حول سرعة انتشار هذا الداء والذي ينذر باتساع رقعته أكثر فأكثر بين صفوف ساكنته التي أصبحت تعرف نموا سريعا في أوساط المتقاعدين.
وتمثل الإناث المستفيدات من نظام التأمين الإجباري عن المرض في القطاع العام نسبة 49 في المئة من مجموع المصابين بداء السكري مقابل 51 في المئة من الذكور، ويتجاوز سن 94 في المئة من المصابين بداء السكري 40 سنة.
ولاحظ الخبراء الذين أشرفوا على إعداد الدراسة، أن معدل انتشار مرض السكري يزيد كلما تقدم الشخص في السن وتعدى 40 سنة، إذ يصل إلى 7.6 في المئة لدى النســـــاء اللواتــــي تتراوح أعمارهن ما بيـــن 65 و 70 سنة و7.5 في المئة لدى الذكـور من نفس الفئــــة العمرية.
محور الدار البيضاء والرباط الأكثر إصابة بالسكري
جاءت ساكنة الدار البيضاء الكبرى على رأس الجهات الأكثر تعرضا لأمراض السكري بنسبة 2.4 في المئة من مجموع منخرطي الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، تليها الرباط سلا زمور زعير بنسبة 2 في المئة، وجهة الغرب الشراردة بني حسن بنفس النسبة، والجهة الشرقية بنسبة 1.9 في المئة ومراكش تانسيفت الحوز بنسبة 1.8 في المئة وجهة فاس بولمان بنسبة 1.7 في المئة وطنجة تطوان بنسبة 1.7 في المئة.
هذا ويصل المعدل الإجمالي لتغطية مصاريف علاج مرضى السكري في إطار التأمين الإجباري عن المرض بالقطاع العام إلى 76 في المئة سنة 2013.
وأوردت الدراسة أن هذا المعدل يفوق نظيره في مجال تغطية الصندوق لكافة مصاريف المستفيدين من خدمات الصندوق (70 في المئة)، (دون الأخذ بعين الاعتبار التغطية التكميلية التي تسهر عليها التعاضديات)، ويعزى ذلك لكون الاستهلاك الطبي لمرضى السكري يتكون أساسا من الأدوية التي يغطي الصندوق مصاريفها بنسبة 100 في المئة.
على المستوى الجهوي، تضم جهتي "الدار البيضاء الكبرى" و "الرباط-سلا-زمور-زعير" 43 في المئة من الأشخاص المصابين بداء السكري والذين استفادوا من العلاج و 48 في المئة من مجموع نفقات علاجهم سنة 2013. ويمكن تفسير ذلك بالانتشار الكبير لمرض السكري بين صفوف المؤمنين القاطنين بهذه الجهات. كما أن متوسط الكلفة بلغ أكبر م*****ه لدى ساكنة هذه المناطق مسجلين م***** كلفة سنوية تقدر على التوالي ب 8967 درهم و10.029 درهم.

هسبريس – محمد لديب